Hipoterapia o Equinoterapia

Hipoterapia

La hipoterapia debe entenderse como una "estrategia de tratamiento" que usa tanto las propiedades cinéticas inherentes a los equinos como el impacto emotivo que genera un animal de grandes proporciones con fines terapéuticos, en el que se involucran diferentes profesionales sanitarios, que son los encargados de orientar las intervenciones a fin de habilitar, rehabilitar e integrar la funcionalidad física, mental y psicológica de los usuarios que se benefician de este tipo de servicios.

Así el producto de los movimientos rítmicos tridimensionales de la marcha del caballo son encauzados con fines terapéuticos por parte de fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, psicólogos y otros profesionales de la salud posicionándolo adecuadamente sobre el lomo del caballo, facilitando el desarrollo de control posturas, las reacciones de equilibrio, el balance, la coordinación y la orientación espacial; esto sin desconocer los beneficios psicológicos, cognoscitivos, en el habla y el lenguaje que también se logran.

En Resumen...
La Hipoterapia integra elementos que aportan a la rehabilitación del movimiento corporal humano, el desempeño ocupacional, la comunicación humana y enfermedades de origen nervioso o mental, articulando métodos aprobados clínicamente como Psicoterapia asistida y Peak Training.

La Fundación Centro Colombiano de Hipoterapia, tiene una amplia experiencia en el abordaje y tratamiento integral de diversas patologías, de origen osteomuscular, mental y neurológico tales como: displasia de cadera, parálisis cerebral infantil, autismo, déficit cognitivo, trastornos del desarrollo, déficit de atención, trastorno psicomotor, trauma raquimedular, síndrome de Rett, síndrome de Arnold Chiari, entre oros.

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¿Cómo funciona la Hipoterapia?
Los movimientos pélvicos del caballo son estratégicamente usados por el terapeuta, quien los gradúa cuidadosamente para ajustarlos a las necesidades del paciente con el fin de enfocarlos a que este reciba los estímulos sensoriales adecuados de acuerdo a sus necesidades de tratamiento.

Dichos estímulos buscan recrear mediante la retroalimentación sensorial, los movimientos anteroposteriores con inclinación lateral y rotación que la pelvis ejecuta de manera simultánea durante la marcha humana, efecto que se obtiene cuando la pelvis del usuario se sincroniza con la marcha del caballo cuando este va sentado en su lomo, pues cuando se regula la marcha del equino, esta resulta muy parecida a la de los seres humanos, con lo que el paciente, mediante una estimulación rítmica en los planos sagital, coronal y transverso, aprende por reciprocidad a usar sus músculos, ajustando su cuerpo para simular la marcha mientras se estabiliza y mueve de manera simultánea.


Usos Terapéuticos
Una de las muchas ventajas que ofrecen las terapias asistidas con animales es la relación entre sus efectos psicológicos con los fisiológicos, como es precisamente la reducción de los niveles de cortisol, producto de una disminución de los niveles de ansiedad (1). Esto ha permitido que la hipoterapia tenga diversos usos, pues tanto sus principios como sus bondades pueden emplearse con numerosos fines terapéuticos, sin embargo, dentro de los más frecuentes se destacan su aplicación en disfunciones físicas como parálisis cerebral, accidentes cerebrovasculares, traumas encefálicos, esclerosis múltiple, lumbalgia, distrofia muscular, deformidad de extremidades, dispraxia, postura, balance, fuerza, coordinación y programación sensoriomotora; no obstante, por sus beneficios, su empleo se ha extendido a los efectos psicológicos, sociales, comportamentales y de comunicación.


Tratamiento de Enfermedades de Origen Neurológico
El movimiento del caballo también se usa de manera terapéutica para obtener respuestas adaptativas mediante la integración de la información sensorial a nivel vestibular, propioceptivo y visual, ya que las personas con desórdenes en el procesamiento sensorial suelen presentar dificultades en las habilidades motoras y la coordinación.

En ese sentido, el caballo se convierte de una herramienta dinámica de trabajo constituyéndose en una alternativa para el tratamiento de los desórdenes neurológicos que combina las técnicas de Rood, Bobath y Ayres con el fin de impulsar la capacidad del usuario de organizar e integrar la información sensorial, orientando una adecuado funcionamiento neuromotor y respuesta adaptativa mediante estímulos específicos y controlados por el terapeuta.


Beneficios de la Hipoterapia
Beneficios físicos:
  • El movimiento del caballo provee estímulos sensoriales de un patrón de movimiento preciso, repetitivo y muy similar al patrón de movimiento de la pelvis durante la marcha humana normal – los movimientos tridimensionales de la espalda del caballo simulan la marcha humana.
  • Moviliza la pelvis, la región lumbar y la articulación de la cadera.
  • Normaliza el tono muscular.
  • Desarrolla el control postural del cabeza y tronco.
  • Mejora de la resistencia, simetría y conciencia corporal.
Beneficios emocionales, sociales y cognitivos:
  • Mejora la autoestima
  • Mejora la confianza
  • Mejora la didáctica e integración grupal.
  • Mejora la concentración
  • Mejora la capacidad de atención
  • Mejora la comunicación


Contraindicaciones y Precauciones
A grandes rasgos, teniendo en cuenta que se trata de una posición que se integra de manera fundamental a la estrategia misma de tratamiento, el usuario debería tener la capacidad de poder asumir la posición horcajada (con una pierna a cada lado del caballo).

Adicionalmente, es conveniente tener presente que una hipertonía importante a nivel de aductores de cadera y rotadores internos acompañado de luxación de cadera debería ser considerado con precaución, así como aquellos pacientes adultos que no tengan control cefálico. El siguiente listado amplían las contraindicaciones y precauciones, de acuerdo a las recomendaciones de la North American Riding for the Handicap Association.
  • Convulsiones incontrolables
  • Espina inestable, incluyendo subluxación a nivel cervical
  • Etapa aguda de la artritis
  • Agitación moderada con confusión severa, comportamiento disruptivo
  • Fracturas patológicas
  • Osteoporosis severa
  • Exacerbación de la esclerosis múltiple
  • Llagas abiertas o úlceras de piel
  • Fármacos con efectos que conlleven a que el estado físico no sea apropiado
  • Hemofilia
  • Inestabilidad atlantoaxial
  • Espondilolistesis
  • Coxartrosis
  • Retina desprendida
  • Hernia discal aguda
  • Cualquier fusión espinal, orgánica u operativa
  • Uso de anticoagulantes
  • ACV secundario a aneurisma sin resolver o presencia de otros aneurismas
  • ACV secundario a angioma que no fue totalmente resecado
  • Cuadriplejia completa
  • Escoliosis estructural mayor a 30 grados de cifosis excesiva o lordosis
  • Cualquier paciente al que el terapeuta no esté completamente cómodo / confiado en el tratamiento

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Quiero, ahora, entrar el tema de la PSICOTERAPIA ASISTIDA la cual tiene mucho que ver con el Susurro del caballo. Para ubicarnos conceptualmente, debo presentar mi visión del tema de la emociones, los principios de la fenomenología, la Gestalt y el humanismo, así como lo que traté de aprender de Freud, Rogers, Erickson, Adler, Jung, Sullivan y finalmente Perls.
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Dicen que el susurrador convence al caballo de hacer ciertas cosas o tomar determinadas conductas, especialmente durante la doma llamada racional.